返回第 12 章(2 / 2)拿起我的手术刀首页

“急诊3号手术间,什么事?”

“之意你跟谭老师先别走,刚送来了一个孕38周的孕妇,胎儿脐带绕颈4周,还打了个真结,孕妇有宫缩,一宫缩胎儿胎心就测不到了,没有宫缩时胎心也只有90多,需要紧急进行剖宫产手术,产科的医生现在在搞一个重症产妇,连二线都上了,挤不出人做手术,我现在就把人送上去。”

赵之意:……

我一个急诊外科的医生,你拿我当产科医生用?!

不过赵之意也清楚,如果不是产科现在实在没人,剖宫产手术也不会在急诊做,而且有谭老师在,这场手术她不是主刀,她是那个在旁边拉钩、剪线、拿吸引器的助手。

整个急诊科只有赵之意在她在妇产科轮转待过三个月,她上过十几台剖宫产手术,虽然都是在旁边拉钩剪线的一助二助,但她对手术的基本流程熟悉,现在情况紧急,她就是不二人选,不行也得行!

急诊2号手术间可以进行剖腹产手术,产房的护士从住院部待了装备过来准备接孩子,以防万一,赵之意还请了儿科医生到手术室。

林程原很快就把产妇送过来了,产房护士拿着多普勒胎心仪一听,胎儿的心率只有90多,比成人稍快,但比正常胎儿的胎心慢了许多。

因为情况紧急,器械护士开始清点器械的同时,麻醉医师开始给产妇麻醉。剖腹产手术的麻醉是局麻,孕妇的意识是清醒的。

孕妇的情况是肉眼可见的紧张,心跳110多,比胎儿的心跳还快。

赵之意与谭老师很短的时间就完成了消毒、铺巾的步骤。

谭老师是一个在妇产科做了十几年的经验丰富的老医生,只看了一眼产妇的B超结果就知道在什么地方下刀。

手术刀划开皮肤以及皮下各层组织、钝性分离腹直肌、在腹白线处暴露腹膜,切开腹膜进入腹腔,赵之意与谭老师合作,钝性分离腹直肌以及腹膜,暴露出粉红色的子宫下段,切开子宫,取出胎儿,整个过程刚好两分钟。

因为胎儿在宫内缺氧,取出来的时候皮肤青紫,但经过儿科医生抢救两分钟后,皮肤逐渐变得粉红, apgar(阿普加)评分可以达到8分。

小孩已经安全取出,赵之意才开始放松神经,甚至反过来和产妇开玩笑,“你的宝宝太活泼了,我还是第一次见脐带绕颈4周的宝宝。”

听到宝宝的哭声,产妇忍不住笑了,“上次产检只是脐带绕颈2周,我一直跟他说让他自己转过来,没想到他转反了,又饶了两周。”

“他可能方向感不好。”

剥离胎盘的时候,赵之意帮忙按压子宫促进子宫收缩,因为孕晚期宫底到达剑突下,差不多与胃平齐,按压的时候难免挤压到胃,产妇忍不住干呕了几声。

胎盘完整剥离后,谭老师把子宫缝好后,依旧是将缝合工作交给赵之意,“小赵,来,你缝得不错,我看着你缝。”

她脱了手术衣,对产妇道:“小姑娘,你出血不多,宫缩也很好,500块一支用来止血的卡孕栓我就不给你用了,省下500块钱给自己买点好吃的。”

缝完最后一层皮肤,赵之意在伤口上贴上纱布,也脱下手术衣,扭了扭脖子,感受到迟来的疲惫。

连着两台手术,虽然都不是什么大手术,但也连着站了三个钟头,手术室的温度比较低,冻得赵之意的脚有点冰。

她今天穿凉鞋上班,没穿袜子,草率了。

离开手术室换下洗手服,重新穿上白大褂,赵之意才觉得暖和了点。

再回去补上手术记录,一个夜班就过去了大半。

凌晨两点,正是夜猫子狂欢的时候,尤其是这附近酒吧多,每个周末必不可少因为喝酒闹事打架进医院的,大部分是轻伤,但今天出了两个刀砍伤被警察带来的,一个红毛一个绿毛,十六七岁,还未成年。

林程原:“好家伙,红配绿啊!染红毛我还能理解,染绿毛是为什么?觉得自己的脑袋不够绿吗?年轻人的时尚我已经理解不了了。”

赵之意、林程原都进了小手术间,简单清创缝合包扎后,人又被警察带走了。

还好,不占抢救室床位,不像那几个醉酒的,撒酒疯不说,还占用抢救室床位,浪费医疗资源!