王建和坐在一边看着视频,等他一切准备妥当站上了手术台,这才问道:“谷良,看过病人的病历了吧?”
提问来的很突然,谷良没能第一时间反应过来,而是顺着反射思路直接点头。严格来说,他正好在大脑里复习整个手术流程,问题根本没经过大脑思考。
“嗯,看过了......”
“看过就好。”王建和不再多说什么。
“看过了”三字一出口,谷良就隐约察觉到了里面一些问题。
但谷良已经上了台,连手术刀都握在了手里。如果这时候还想下台去翻看病人的病历,实在说不过去,毕竟那么多双眼睛看着呢。
而且他根本不确定王建和下了什么套,盲目去找也只是浪费时间。
但谷良能确定一点,王建和绝不会拿病人的健康开玩笑,这是一个医生的底线。
“22号皮刀。”
谷良伸出右手接到了手术刀,在麦氏点上划开了一条6cm长的切口。按照ct拍摄下来阑尾的位置,应该藏在麦氏点稍上方一些。所以他把原本已经习惯了的5cm小切口往上多开了1cm,更能方便自己寻找。
“电刀。”
细小的黑色小刀快速划过病人皮下组织,出现的小出血点都被他一一电凝。也不知道是病人血供有些丰富还是什么原因,在即将达到肌肉层的时候,他遇到了一根小血管。
“止血钳,3-0缝合线。”
器械护士很熟练的把谷良要的器械交到了他的手里,助手也算有经验,微微提起止血钳方便谷良缝合。
谷良先是用电刀触碰了止血钳,靠着金属导体对血管进行了电凝,然后再上缝合线手动结扎。
其他医生都在聊天,并没有太在意谷良的开腹动作,毕竟进了腹腔寻找阑尾才是难点。之前的都是流程而已,是个外科规培多看两次手术就能做,没什么技术含量。
现在看着手术视频的也就只有余依桦和黄天勇。
“这孩子不错啊!”
余依桦对身边的黄天勇说道:“就这水平,一看就是老手,你们还测什么呢?浪费时间!”
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黄天勇看了余依桦两眼:“该不会是余老师教他的吧,血管外最喜欢这么电凝血管了。”
“开玩笑,他就来了两天,一直都在学缝合而已。”
黄天勇有苦说不出,这家伙进步的速度也太快了,一个多星期前的胆囊切除术中,可没这样的技术啊。
这一手电凝止血钳,靠着止血钳降低了电凝功率,省去了切换电刀功率的麻烦。同时这么做还能防止焦化的组织覆盖上电刀刀头,可谓一举两得。
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手术很顺利,切开肌肉和筋膜都没有碰到需要结扎的血管,没一会儿谷良就切开腹膜进入了腹腔。
6cm的切口能很轻松的进去三根手指,上下活动也方便,谷良需要先找到小肠的回肠段和盲肠的交界处,然后寻到肿胀的阑尾。
可让他吃惊的是,这个部位应该看到的盲肠并不在这里,取而代之的却是小肠。
大肠呢?这个部位不该是这样的啊!
白色细长的管腔盘曲在腹部内,让谷良无从下手。先不管病人为什么会出现这种情况,单单小肠的长度就有可能让他绝望。
在一个只有6cm的切口检查足有5米的小肠,再顺着小肠寻找大肠,别说一小时,恐怕两小时都未必够用。