8:敏感期:儿童敏感期正常、稳定
9:肌张力:没有观察到存在肌张力问题,肌肉松软、柔韧适中
10:行为、情绪;11:语言; 12:社交:都发育、表现良好、稳定
13:刻板行为、狭义兴趣:未发现明显表现
具体案例:
1:墟沟园、原草莓班:s乘风、男、中班,典型低能重度孤独症,表现情况:
1.1:无“自我”觉知(不认识、不明白镜子里、照片里的自己、父母的样子,不明白自己的名字)
1.2:无正常“意识”、发育障碍、意识轻微。
1.3:“情感”未发育,存在极大障碍,非常微弱、混乱
1.4:无“注意力”,不对视、呼名不应
1.5:无运动能力,活动能力一般,无规律性活动能力,如:关节操、曲线走
1.6:感知觉重度失调,疑似存在脑功能失调、神经系统失调、发育问题
1.7:儿童敏感期发育障碍、停留、有强烈的刻板兴趣、行为
1.8:存在严重的肌张力高问题、肌肉、关节、筋腱:紧张、板结、僵硬、强直、酸痛、过度敏感
1.9:情绪、行为存在强烈混乱、失控表现;好动、多动。
干预过程:课间亲自给孩子按摩、放松过肌肉、关节,每周约两天;以及和老师沟通,让家长每天至少一次给孩子舒缓肌张力问题。家长配合度一般,起到了一定的好的效果,但未达到期望效果。
干预结果:总体改变、验证时间较短,不到两个月,实际给与的干预很少。情绪、行为方面只有轻微的缓解、改变,没有明显质的改变。自我、意识、情感、语言、社交等没有改变
2:墟沟园、原草莓班:w圣博、男、小班,典型低能重度孤独症,表现情况:
2.1:无“自我”觉知
2.2:无正常“意识”、发育障碍、意识轻微
2.3:“情感”未发育,存在极大障碍,非常微弱、混乱
2.4:无“注意力”,不对视、呼名不应
2.5:无运动能力,活动能力一般,无规律性活动能力,如:关节操、曲线走
2.6:感知觉重度失调,疑似、猜测判断存在脑功能失调、神经系统失调、发育问题
2.7:儿童敏感期发育障碍、停留、有强烈的刻板兴趣、行为
2.8;存在严重的肌张力高问题、肌肉(后脖颈、肩背、小腿)紧张、板结、僵硬、酸痛、过度敏感;但没有、未到:关节、筋腱紧张、僵硬、强直的地步。
2.9:情绪、行为存在混乱、失控表现(但不到强烈程度);好动、多动。
干预过程:在5个月时间内,家长不认为、不承认孩子有问题、没有沟通、没有配合的情况下,用课余时间,每次半小时左右、一天一次、每周约五天,带孩子进行:照镜子墙、照镜子大量互动、室外自然界玩耍、基础体适能运动、肌肉、关节按摩、放松、韧带拉伸,为主要方法
干预结果:在5个月时间过去后,w圣博各方面变化:
2.1:觉知、具备了一定程度的“自我”觉知,(在3个月左右)可以认识镜子里、照片里的自己的样子;拉着我的手,带我去教室门口照片墙签到处,拿我手把他的照片指给我看;对镜子里的自己有明确好奇、兴趣、反应
2.2:意识:在觉知、明确了“自我”之后,意识得到了极大的发育,发育、恢复到了2.5周岁左右
2.3:情感:在觉知、明确、发育了“自我”、“意识”的情况下,情感得到了极大的发育、开始恢复到正常孩子应有的发育过程;开始萌芽、拥有了明确的依恋、郁闷、吃醋、高兴、难过、焦急,等情感、情绪表达
2.4:呼名不应情况被解决了,注意力得到了极大改变,可以长时间对视,眼神、情感、肢体交流和自主教具操作、观看绘本
2.5:初步具备了运动能力,可以连贯的做到连续双脚跳(20到30下)、辅助着做到单脚跳连续(5到10下)、初步具备了模仿能力(初步的关节操动作模仿)
2.6:感知觉(感官、感统、感觉、知觉)失调情况得到了极大好转、改变;脑功能失调、神经系统失调、发育问题得到了改善
2.7:儿童敏感期障碍得到解决、恢复,明显观察到了敏感期的表现、接近正常状态;刻板行为、兴趣问题改善很多
2.8:肌张力问题得到了基本、全部解决,恢复到了正常状态
2.9:语言能力得到了质的好转,已经能够听懂各老师的各种语言、指令要求了,孩子本身也出现了大量自主:仿说、牙牙学语、不断重复的表现
2.10;社交能力也得到了极大好转,可以和老师们产生肢体、情感、初级语言上的互动;但还局限于老师、亲人,对于其余学生任然懵懂、没有主动性、反应性互动行为,但没有以前那么抗拒、冷漠、无视了。
3:墟沟园、原百合班、z欣妍、女、中班,典型低能重度孤独症,并发重度多动症,表现情况:
3.1:无“自我”觉知(不认识、不明白镜子里、照片里的自己、父母的样子,不明白自己的名字)
3.2:无正常“意识”、发育障碍、意识轻微。
3.3:“情感”未发育,存在极大障碍,非常微弱、混乱
3.4:无“注意力”,不对视、呼名不应
3.5:无运动能力,日常活动能力一般,无规律性活动能力,如:关节操、曲线走
3.6:感知觉重度失调,疑似存在脑功能失调、神经系统失调、发育问题
3.7:儿童敏感期发育障碍、停留、有强烈的刻板兴趣、行为
3.8;存在严重的肌张力高问题、肌肉、关节、筋腱:紧张、板结、僵硬、强直、酸痛、过度敏感。
3.9:情绪、行为存在强烈混乱、失控、刻板表现;好动、多动。
干预过程:在一年(两个学期内),前期家长不认为、不承认孩子有问题、无沟通、没有配合的情况下,用课余时间,每次半小时左右、一天一次、每周约三天,带孩子进行:照镜子墙、照镜子时大量互动、室外自然界玩耍、基础体适能运动、肌肉、关节按摩、放松、韧带拉伸,为主要方法。后期三个月,和孩子妈妈取得了联系,家长可以有限的配合,按照以上要求进行干预操作
干预结果:z欣妍一年后所发生的变化:
3.1:觉知、具备了一定程度的“自我”觉知,(在3个月左右)可以认识镜子里、照片里的自己的样子;对镜子里的自己和我的样子有明确好奇、兴趣、反应,有了明确的老师和她自己,对于镜子、现实里的对比、反应
3.2:意识:在觉知、明确了“自我”之后,意识得到了极大的发育,发育、恢复到了2.5周岁左右
3.3:情感:在觉知、明确、发育了“自我”、“意识”的情况下,情感得到了极大的发育、初步开始恢复、萌芽,情感发育过程;有了一定程度的情感分辨、表达能力:想爷爷了,但在问想不想爸爸、妈妈、奶奶时没有反应、回答;在说想爷爷时,声调、情绪有明显低落变化;在问到想爷爷和放学回家二选一后,有明显思考过程,躲避回答这个问题;在问到是选择她的刻板行为“摸一下眉毛”还是“想爷爷”时,选择回答“想爷爷、不摸”
3.4:呼名不应情况被解决了,有效注意力得到了极大改变,可以长时间对视,眼神、情感、肢体交流,对于各位带班老师的呼唤、口令要求,都可以在短时间内给予行为回应
3.5:初步具备了运动能力,可以连贯的做到连续双脚跳(20到30下)、辅助着做到单脚跳连续(10到20下)、初步具备了模仿能力(初步的关节操动作模仿)
3.6:感知觉(感官、感统、感觉、知觉)失调情况得到了极大好转、改变;疑似判断:脑功能失调、神经系统失调、发育问题得到了改善
3.7:儿童敏感期障碍得到解决、恢复,明显观察到了敏感期的表现、开始恢复性发育;刻板行为、兴趣问题改善很多,出现次数明显变少很多,部分刻板行为、兴趣消失了
3.8:肌张力问题得到了基本、全部解决,恢复到了正常状态
3.9:语言能力得到了质的好转,已经能够听懂各老师的各种语言、指令要求了,拥有了简单的复词沟通(回应)能力
3.10;社交能力也得到了极大好转,可以和老师们产生肢体、情感、初级语言上的互动;但还局限于老师、亲人,对于其余学生任然懵懂、没有主动性、反应性互动行为,但没有以前那么抗拒、冷漠、无视了。
4:墟沟园:原蒲公英班(s文彦)、男、大班、重度孤独症,并发重度多动症、重度发育迟缓、头围发育明显低于正常孩子,具体表现情况:
4.1:有轻微、一定程度,但不清晰、明确的“自我”觉知(知觉)
4.2:有一定程度的“意识”,但不清晰、明确
4.3:情感基本未发育,停留在轻微的母婴情感、生存依赖程度
4.4:无“注意力”,不对视、呼名不应
4.5:无运动能力,日常活动能力一般,无:规律性活动能力,如:关节操、曲线走
4.6:感知觉重度失调,疑似、猜测判断存在脑功能失调、神经系统失调、发育问题
4.7:儿童敏感期发育障碍、停留、有一定程度的刻板兴趣、行为
4.8;存在严重的肌张力高问题、肌肉(后脖颈、肩背、小腿)紧张、板结、僵硬、酸痛、过度敏感;但没有、未到:关节、筋腱紧张、僵硬、强直的地步。
4.9:情绪、行为存在混乱、失控表现;好动、多动。
4.10:无社交欲望、能力
干预过程:在一年(两个学期内),家长不认为、不承认孩子有重大问题、无沟通、没有配合的情况下,用课余时间,每次半小时左右、一天一次、每周约三天,带孩子进行:照镜子墙、照镜子时大量互动、室外自然界玩耍、基础体适能运动、肌肉、关节按摩、放松、韧带拉伸,为主要方法。中期和孩子奶奶接园时有限沟通,家长可以有限的配合下,按照以上要求进行干预操作,重点要求长期按摩放松
干预结果:
4.1:有了明确、清晰的“自我”觉知
4.2:有了明确的“意识”,但迟钝不清晰
4.3:情感得到了极大、质的发育、好转,恢复到了约3.5周岁孩子应该具备的情感表现,各类情感、情绪表达丰富、清晰
4.4:注意力障碍极大的好转,可以长时间对视、呼名有回应
4.5:运动能力得到了极大、质的好转,可以自己完成单脚连续跳跃(不流畅),基本具备了规律性活动能力(关节操、曲线跑)
4.6:感知觉(感官、感统、感觉、知觉)失调情况得到了极大好转、改变;疑似判断:脑功能失调、神经系统失调、发育问题得到了改善
4.7:儿童敏感期障碍得到解决、恢复,明显观察到了敏感期的表现、开始恢复性发育;刻板行为、兴趣问题改善很多,出现次数明显变少很多,部分刻板行为、兴趣消失了
4.8:肌张力问题得到了基本、全部解决,恢复到了正常状态
4.9:语言能力得到了质的好转,已经能够听懂各老师的各种语言、指令要求了,拥有了基础的、主动性、沟通性语言(语句)、表达能力
4.10;社交能力也得到了极大好转,可以和老师们产生肢体、情感、语言上的互动;对于同学的游戏、社交从毫无反应,到初步可以被动的参与游戏、(语言交流)社交。
然后就是暑期大班结束,离开幼儿园。本来应该是要上小学的,但可能是以他现在小班左右(不到4岁)的心智、各能力发育,没有办法跟上,并且学校至少要要求家长陪读,所以听老师讲,没上小学,孩子妈妈自己在家带孩子、学习文字、语言、课本。
5:墟沟园、原郁金香班、h八一、男、大班、重度多动症、具体情况:
5.1:有清晰、明确的“自我”觉知(知觉)
5.2:有明确的“意识”,但有间歇性混乱情况
5.3:情感初步发育,但存在明显障碍,明显落后于正常儿童
5.4:无“注意力”,不对视、呼名不应
5.5:有简单、初步的运动能力,日常活动能力一般,无:规律性活动能力,如:关节操、曲线走
5.6:感知觉重度失调,疑似、猜测判断存在脑功能失调、神经系统失调、发育问题
5.7:儿童敏感期发育障碍、停留、有一定程度的刻板兴趣、行为
5.8;存在严重的肌张力高问题、肌肉(后脖颈、肩背、小腿)紧张、板结、僵硬、酸痛、过度敏感;关节、筋腱紧张、僵硬、强直
5.9:情绪、行为存在间歇性混乱、失控表现;好动、多动、狂躁、攻击性。
5.10:有一定的社交能力,但无法分辨游戏互动与攻击行为的区别,社交欲望有,但能力极差
干预过程:尝试与家长沟通,要求家长给孩子每天至少一次的全身按摩、放松;在周六日给孩子在校外报体育运动类项目练习,在学校内报体适能延时课,以及多带孩子自然界玩耍改善感知觉问题。一共不到四个月,家长我能确定做的就是给孩子在校内报了一节体适能课,其余的基本没做。
干预结果:在两个月左右,孩子的失控情绪、行为,有明显消弱的表现,意识也变得清晰了些,攻击、推搡的行为减少了很多。然后就是疫情断断续续的停课,等停完课孩子回来后,发现孩子状态又回去了。然后就是过年放假,放完假回来,发现孩子状态、表现越来越差了,已经到了幼儿园无法接受的程度,园里和家长沟通退园退费,家长死活不同意想先不退费保留学籍,然后先带孩子去治疗,看孩子治疗情况。因为这个孩子的表现情况很异常,不应该是这样发展的,所以我找班级老师,让班级老师找孩子妈妈问询情况。结果是:孩子妈妈瞒着老师,给孩子吃了一段时间治疗多动症的药物,但在过年期间停药了,具体什么时候开始吃药的,吃了多久,什么时候停药的,孩子妈妈也没有细说。现在孩子听老师说是送到治多动症的训练营了。
6:墟沟园、现百合班、g伟恒、男、中班。重度多动症、重度全面发育迟缓,具体表现:
6. 1:有清晰、明确的“自我”觉知(知觉)
6.2:有明确的“意识”,但迟钝不清晰,且有间歇性混乱、狂躁情况
6.3:情感初步发育,但存在明显障碍,明显落后于正常儿童
6.4:无“注意力”,不对视、呼名不应
6.5:有简单、初步的运动能力,日常活动能力一般,无:规律性活动能力,如:关节操、曲线走
6.6:感知觉重度失调,疑似、猜测判断存在脑功能失调、神经系统失调、发育问题
6.7:儿童敏感期发育障碍、停留、有一定程度的刻板兴趣、行为
6.8;存在严重的肌张力高问题、肌肉(后脖颈、肩背、小腿)紧张、板结、僵硬、酸痛、过度敏感;关节、筋腱紧张、僵硬、强直
6.9:情绪、行为存在间歇性混乱、失控表现;好动、多动、狂躁、攻击性。
6.10:无社交能力,基本无社交欲望
6.11:语言能力极差,处于复词与沟通性语句之间
干预过程:我是在一次几个班级(家长陪同)一起出去公园徒步的时候,首次见到了满满(小名),他妈妈完全牵不住他,到处跑来跑去、大喊大叫、爬上爬下,孩子妈妈全程尴尬、无奈、黑着脸、低着头,我也帮忙去抓孩子,也控制不住。我找孩子妈妈沟通说:
我说你不要灰心,你来我们幼儿园是来对了,我对这类孩子可有经验了,我带好很多这类孩子了。你按照我说的做:每天至少一次给孩子全身按摩、放松下肌肉、关节,可以参照婴幼儿儿保视频。经常带去自然界玩耍,调理感知觉,然后每天运动,我怎么练的,在家里再带着重复练。一个月就会有很明显的效果,最多3个月左右,就会有质的好转。家长显然是把我的话听进去了,有没有带出去玩、在家运动我不知道,但确实给孩子坚持按摩、放松了,坚持时间至少一个月左右,解决了孩子肌张力问题,并且在之后的时间里,我在孩子身上也没检查出来肌张力严重情况。
不到一个月,满满发生了极大、质的好转,完全静下来了,大肢体动作的:好动、多动、冲动、狂躁情绪、行为基本被解决、消失了,效果立竿见影,好的给我都整不会了。由此我都深深的产生了疑惑:是满满这个个例比较特殊,孩子之前的家长们,在执行按摩、放松上打了很多折扣或者是根本就没有。
现在满满的状态是处于全面的中度发育迟缓状态加多动症边缘,情感发育明显恢复,观察到明显出现了一段时间的:情感敏感期(想妈妈),在近3个月左右的时间里,情感、情绪波动很大、不稳定,很容易哭。
社交能力得到了质的发育,可以主动的和同龄人进行社交互动、游戏,但任然存在社交逻辑、规则、分寸、行为不明确、不理解情况,推搡情况偶有发生。