换句话说,就是生气郁闷或者吃得太多油腻引起的。
轻则疼痛剧烈,重则形成脓肿,伴有全身发热、寒战等症状。
乳痈的治疗以排空乳汁、消除感染为主,包括局部热敷、按摩以促进乳汁排出,如果严重就需要切开引脓,上消炎药。
现在这个患者双乳硬结,灼热,痛得不敢坐卧。
孙医官笑着道:“我体谅到顾姑娘是女郎中,年纪轻轻要想开方也难,这妇科一道该有专长,乳痈又是小病,只需要徒手推开乳管,不算苛责你。”
这是医女的职责范围,的确不算苛责,但不能开药,需要徒手推开,就是需要立竿见影出效果。
顾沐云笑了笑:“多谢孙医官指点。”
对于懂点穴疗法的她来说,这事不难。
偏厅里放了一架竹屏风将治疗室隔出来。
顾沐云先让患者躺在竹凉床上,然后对横骨、气冲、冲门穴,用拇指以重按缓放的方式点按。
虽然乳痈病位在胸,但治疗取穴却在下腹处。
乳汁为血之化,水谷精微在上为乳,在下为经水,治疗时上病下治,引流下行。
比如冲门穴是足太阴脾经、足厥阴肝经的交会穴,有调中益气、温经活血之功。
同此一穴,只要手法不同,有升降不同功效。
病之上冲者,如冲疝、子冲,泻本穴以降之,病之下陷者,补本穴以升之。
顾沐云给患者在下腹处的三穴缓缓点按十分钟,引气下行,等到下肢有热流放散至足心收手。
然后患者坐起,在肩膀上的肩井穴以按拨手法,持续五分钟。
患者之前一直感觉痛苦,此时惊讶道:“明明顾郎中在点按肩膀那里,怎么我胸口感觉凉丝丝的。”
顾沐云笑道:“只要气血通畅,乳汁流出就立即不痛了。”
之前的医理是引流下行以去病根,此时是直接针对病灶。
肩井穴主治乳腺疾病,有理气散结,活血化瘀的功能,是治疗急性乳腺炎,乳腺纤维囊肿等乳腺病变的特效穴之一。
而且还治疗难产和功能性子宫出血。
再根据患者前些日子跟家人吵过架,为肝郁化火所致。
顾沐云配穴三阴交,太冲,行间,大敦。
因为还有胁满乳痛配内关,间使,手法用按,掐,捏,揉随证补泻。
不到半个时辰,妇人乳汁汩汩而出,陪同来的家属赶紧拿布巾垫在胸前,布巾转眼湿透。
妇人面露羞涩微笑:“已经大减,不痛了。”
这是治疗有方,见效了。
此时大家就等在偏厅里,妇人声音传到屏风外,牟老郎中捋须,这才端起半温的茶水抿了一口。
李员外呵呵一笑:“顾姑娘的医术是好的。”
赵平和不停打听消息的顾长水也齐齐放下心来。
孙医官板着脸:“这才是第一个患者,还需要再试第二个病患。”
第二个患者可不是这样容易。
那是一个外地来探亲的中年人,一直体虚,畏寒怕冷易着风寒,在当地诊为阳虚。
到孝泉城后知道此地郎中会用附子,就找一家医馆开方拿药。
不料几副药之后,现在畏寒、腰膝冷痛的症状没有减多少,却又是鼻子出血,满口起泡,目赤喉干,一派上火症状,让他苦不堪言,直说遇到庸医。
现在顾沐云需要做的第一步就是辩证:是寒是热?是虚是实?